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防疫互助平台

近期新冠治疗药物需求激增，部分地区出现防疫药品物资暂时紧缺情况。为方便解决目前的应急需求，“防疫互助平台”即日起在“人民网+”客户端、人民好医生客户端上试运行，为广大群众搭建近距离社区村组间的药品及防护物资互助共享公益信息平台。

“防疫互助平台”旨在提供非销售渠道的邻里公益互助，不涉及交易费用问题，求助和分享用户均可发布相关信息。急需物资的求助用户，一方面可在已发布信息中寻找距离自己最近或发布时间最新的分享用户；另一方面也可发布需要的药物信息，等待其他用户分享。拥有多余物资的分享用户可主动发布相关供应信息，也可直接联系急需药物的用户，通过分享行为为邻里抗疫提供一份善意帮助。

守望相助，共克难关。在此，特别提醒大家注意甄别信息有效沟通，注意检查药物有效期，自觉抵制不当谋利行为，遇有紧急情况应及时就医。疫情期间推荐选择“无接触式”等更为安全的方式传递药品物资，降低感染风险，共筑健康防线。

当前，疫情防控面临新形势新任务，各地认真落实新阶段疫情防控各项举措，最大程度保护人民生命安全和身体健康。为了帮助基层更好地统筹疫情防控和经济社会发展，因时因势优化疫情防控措施，“人民网+”客户端推出《基层防疫参考手册（第一版）》，集纳政策解读和科普知识，设有政策解读篇、各地经验篇、个人防护篇等三个部分。小编精选了网友想要了解的热点问题，进行最新的权威解答。

各地经验篇

（一）广泛开展新冠疾病防治科普宣传，提高群众健康自我管理能力

各地广泛宣传新冠防治、居家康复、个人防护、药物及抗原试剂使用等知识，减少群众焦虑，引导居民做好防护、合理就医，储备适量解热镇痛日常药物和抗原试剂，做好自我健康监测。

（二）积极推广线上问诊服务，多平台扩大医疗服务供给，及时公布诊疗信息

各地升级扩容互联网平台，配足工作人员以保持互联网医院平台、发热咨询电话等服务渠道通畅。通过微信公众号、官方网站、客户端等多种渠道及时公布诊疗信息。

（三）发放免费“健康包”，拆零销售“小份药”，畅通购药配药服务渠道，发起社区邻里共享药箱

多地陆续针对“一老一幼”和困难群体等重点人群免费发放“健康包”，帮助群众抗击疫情。各地还不断畅通购药配药服务渠道。

（四）充分发挥家庭医生作用，建立“居家就医需求群”，畅通社区转诊救治通道

家庭医生签约服务是按照分级分类的原则，针对不同人群提供基本医疗、基本公共卫生和其他约定的健康管理服务。为方便发热患者就诊和居家治疗人员健康管理，各地充分发挥家庭医生作用，让看病“少跑腿”，患者线上沟通即可获得专业诊疗建议。对于失能、高龄、残疾等行动不便人群，提供上门巡诊、护理、送医送药等服务。

（五）进一步夯实日常医疗服务体系，提升发热门诊接诊能力，扩充接诊诊室

社区卫生服务中心、区级医院在推动新冠病毒感染者分级分类救治和日常医疗服务保障上发挥了重要作用。各地不断配足医疗力量，应对随时可能出现的短时间内大量发热患者就诊需求。

（六）改造核酸检测点，开设临时发热门诊，优化就诊流程，缓解买药难

一些地方改造利用原有核酸检测点、开设移动诊疗点，配备诊疗所需设施设备，简化诊疗流程，满足发热患者就诊需求。

个人防护篇

一、返乡

1. “两节”期间返乡人员需注意什么？

答：（1）“两节”期间返乡前要做好健康监测，如有新冠病毒感染相关症状时，暂不出行，待康复后再出行；返乡前要准备好充足的个人防护用品。

（2）返乡途中要加强个人防护，全程规范佩戴口罩，保持手卫生，咳嗽打喷嚏时不要取下口罩，尽量减少在公共交通工具上饮食的时间和次数。

（3）在返乡初期规范佩戴口罩，减少与家中老年人尤其是合并基础性疾病者的接触。

（4）如出现发热、干咳、乏力、咽痛等新冠病毒感染相关症状，可联系乡镇卫生院或村卫生室，获取健康咨询、健康监测、抗原检测、用药指导等服务。

（5）如被诊断为无症状感染者、轻型病例，采取居家治疗做到不外出，居家期间尽可能减少与家人接触。

（6）如症状明显，可到发热诊室就诊，出现多日持续高热、呼吸困难等情况需及时向上级医院转诊。

（7）建议走亲访友时规范佩戴口罩、勤洗手，尽量少聚集、少聚餐，注意咳嗽礼仪等。

二、居家

1.得了新冠是否需要去医院？

答：根据临床经验，无症状感染者和轻型患者如果身体情况良好，没有基础疾病或者基础疾病控制情况稳定，一般不需要去医院治疗。中青年患者感染新冠病毒后，一般病程为7天左右，刚开始1-3天比较难受，第5天开始好转，一般至第7天便无不适症状。接种过新冠疫苗并完成加强免疫接种的人群病程更短、病情更轻，一般不需要住院，居家观察做好自我健康管理和对症治疗即可。

2.居家隔离期间出现哪些症状需要到医院就诊？

答：出现以下情况，可通过自驾车、120救护车等方式，转至医院进行治疗。

（1）服用退烧药后仍发烧超过38.5°C，并持续超过2天；

（2）体温35°C及以下；

（3）抽搐；

（4）呼吸困难或气促；

（5）失语或不能行动；

（6）不能苏醒或不能保持清醒；

（7）胸部或腹部疼痛；

（8）头晕或意识混乱或精神状态明显转变；

（9）虚弱或脚步不稳；

（10）孕妇的胎儿活动减少或停止（适用于妊娠期24周或以上的孕妇）；

（11）持续不能饮食，或腹泻/呕吐超过2天。

3.感染后一周的症状过程什么样？（附图表）

用药篇
1. 基础病人群感染后，如何服药？
答： 新冠病毒感染可能导致慢性病、基础疾病病情 加重，  患有基础疾病的人一定要规律用药，  控制好 病情。
2.新冠病毒感染者常见症状及用药目录（附表）
儿童篇
1.儿童外出就诊需要注意什么？
答：(1)   1岁以上儿童应正确佩戴大小合适的儿童 口罩，  注意手部卫生，  尽量不要触碰公共设施，  不 用手揉眼、鼻、口，正确洗手。
(2)  尽量不乘坐公共交通，  全程佩戴口罩，  按预约时间前往医院就诊，减少在医院候诊时间。
2.儿童出现热性惊厥怎么办？
答：(1) 保持平卧位。将衣领解开、保持屋内通风，冬天注意别让冷风直吹孩子，尽量保持呼吸道通畅，使孩子处于放松状态。
(2) 将头偏向一侧。避免分泌物误入呼吸道从而引 起窒息，  在惊厥时出现口吐白沫的现象，家长要及 时清理干净分泌物。
(3) 物理降温。用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、 脚心等，随着体温下降能够控制症状。
(4)  及时就医。在家里做简单处理后，一定要及时 拨打 120 或自行送医院接受进一步救治。
3. 儿童吃过退烧药，体温依然不降或反复发热怎么办？
答：急性期(感染后 24~48 小时)使用退热药物，效果不会特别好，不一定能够让体温完全降至正常， 而且药物持续时间一般为 4~6 小时， 持续时间结束 后，还会再次发热。使用退热剂，主要目的是减轻发热所导致的不适，并不能让体温降至正常，亦不能单纯以发热程度来判断疾病严重程度。如果患儿已经就诊，除发热外精神反应良好，那么需要多饮水、温水浴、减少衣物、降低环境温度等方式退热， 间隔 4~6 小时再次口服退热药物。
4. 如何给发热儿童物理降温？
答：体温上升期：宝宝可能手脚冰冷，伴有畏寒，寒战表现， 此时不宜物理降温，需适当添加衣物，搓热或者温水浸泡手脚。体温持续期：宝宝手脚暖 和，浑身发热，此时可以开始物理降温，需保持合 适的室温，减少衣物，用温水擦拭颈项两侧、腋窝、肘窝、腹股沟等处皮肤，泡温水澡，多喝水。不推荐：乙醇擦身(由皮肤吸收可导致酒精中毒)、冰水灌肠、冰水擦拭(导致寒战和身体不适)、捂汗  (不易散热，儿童神经系统发育不成熟，容易出现 高热甚至危及生命)。
孕产妇

1.孕产妇感染后有哪些症状？
答：孕产妇感染新冠病毒后， 症状和普通人群接近，
主要是上呼吸道感染， 比如咳嗽、喉咙痛、打喷嚏、 鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、发烧，病程一般为 5~7 天。
2.孕产妇感染后，会更严重吗？
答： 总体看，  孕产妇感染率和普通人群接近，  症状 表现也和普通人群接近。总体而言，  与普通人群相 比，感染没有给孕产妇的健康带来过多影响。
3.有基础病的孕产妇，感染后要注意什么？
答：本身有高血压、糖尿病等基础病的孕产妇要格外注意，在选择治疗新冠药物时，一定要先咨询医生或药师，告知之前长期服用的药物，避免出现药 物之间的相互作用，或对基础疾病有影响。此外，孕产妇要加强自身防护，出门务必戴口罩，  去医院就诊一定要戴 N95 口罩。如果孕妈妈有明显病情加重迹象，例如呼吸困难、基础病加重，或者胎动异常、腹痛、阴道出血等，不要犹豫，一定要及时到 医院就诊。
4.孕妇感染后出现什么症状需立刻就医？
答：出现下列情况之一，建议及时去医院就诊： 
(1)持续超过 39℃的高热，退热治疗效果不佳；
(2)感觉有明显呼吸困难，或者呼吸次数增多；
(3)严重的胸痛或者出现咳血情况；                     (4)严重的疲倦不适，不愿意理人；                     (5)出现烦躁、晕厥或者意识模糊；                     (6)自我感觉情况非常严重时；
(7) 出现产科相关急症的情况：规律或接近规律的 有痛性宫缩；感觉不到胎动，胎动减少或异常频繁，胎动方式改变；头痛不适，血压升高，视物有模糊的情况；阴道出血；阴道有羊水流出。
5.孕妇感染后，还能按时产检吗？
答：所有助产机构都可以接诊已感染的孕妇。请遵守已预约产检医院的相关规定，有序产检。为了避免去医院增加交叉感染并缓解医院接诊压力，非必要产检项目建议延后，而对于个别重要的产检项目必须在相应孕周范围内完成的，可以提前网上预约挂号。
6.孕妇去医院产检，如何准备和做好防护？
答：和医生沟通调整产前检查方案，有条件者可以 实施远程医疗，减少面诊次数，预先安排就诊时间，避免过多等待；避免乘坐公共交通工具，可以选择出租车或者网约车，最好自驾；尽量减少医院停留 时间，可以由陪同家属排队，在人少且通风好的位 置等待；出门到医院，建议全程佩戴 N95 口罩或医用口罩。随时携带免洗洗手液或消毒湿巾，在不便于洗手的时候，保持手部卫生。避免用手触碰眼睛、鼻子和嘴。产检完回家后，妥善处理口罩，及时更 换衣物，洗手洗脸。在医院和路上，和其他人尽可能保持 1 米以上距离。
7.如果孕妇感染了，该怎么办？
答：轻症者可以居家隔离，只需要对症处理，多饮水，注意休息，发烧时可采取物理降温，包括温水擦浴等。如果降温效果不明显，尤其体温升高达到 38.5℃及以上，可以服用对乙酰氨基酚等降温退烧药物降温，也可以适当服用中成药退热。孕妇居家时需要注意与家人相对隔离，包括使用单独卧室，尽量在单独房间内活动，与家人接触时，孕妇及家人均建议佩戴口罩(N95 更好) ，单独进餐。
8.孕产妇感染，会影响孩子吗？
答：孕产妇感染新冠或者曾经感染过新冠，一般不会通过分娩传给胎儿。哺乳期母亲如感染，在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。如产妇出现发烧等症状，建议暂停哺乳，可以把母乳吸出来， 使用奶瓶喂。
9.感染新冠病毒是否影响备孕？
答：如果是自然受孕，不影响备孕。如果是做试管婴儿，建议转阴后完善相关检查评估后再备孕。而且，最新研究发现，新冠疫苗接种后 60 天内的新鲜胚胎妊娠率低，建议接种后 2 个月再进行试管婴 儿治疗。
10. 如果在新冠感染期临产了，有什么注意事项？
答：请提前了解清楚医院相关要求，尽量满足随时急诊入院的条件。如果一旦出现临产或先兆临产情 况，请随时联系 120 急救车或乘私家车赶到医院。如果没有其他的剖宫产指征，对于新冠病毒感染的孕妇进行阴道分娩是安全的。
11. 产后感染新冠，可以和新生儿母婴同室和母乳喂养吗？
答：新冠病毒不会通过乳汁分泌传播。对于轻症和无症状的感染产妇，若希望母乳喂养，产妇应佩戴 N95 口罩，做好手消毒，无论是亲喂或使用奶具，母亲的口、鼻都应避免与孩子的口、鼻过于接近。若有发热，咳嗽剧烈，可吸出乳汁，改用消毒后的 奶具喂养，或采取人工喂养替代。感染期的产妇分娩新生儿后，希望母婴同室是可以的，但不建议在哺乳之外长时间密切接触，一般建议保持 2 米以上 间隔。可使用物理屏障，如布帘或屏风、家具等以尽量减少病毒传播。产妇应该佩戴口罩，并严格遵守手卫生。另外，不建议给新生儿戴口罩或采用塑 料面屏等面部遮挡。
12. 感染后是否要选择剖宫产？
答：无论是否感染新冠，分娩方式的选择都是由产 科指征决定的，需要由医生进行综合评估。单纯的新冠阳性，没有自然分娩禁忌(如心脏功能、肺功 能异常等) ， 能够耐受自然分娩过程的孕妇，可以 选择自然分娩。

同时，为进一步方便网友浏览，助力疫情防控、传递科学防控知识，基层防疫参考手册（第一版），推出电子书版本，可字体放大，方便老年人使用；可按篇章浏览，方便快速查找。提供PDF版下载版本，供有需求的单位和个人下载使用。

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来源/人民好医生、“人民网+”客户端

责编/宋文珍  本期编辑/王燕华